Сиденгама хорея

Сиденгама хорея
(Sudenham, 1636) – нейроревматизм (см.).


* * *
(по имени английского врача Th. Sydenham, 1624–1689; синонимы – пляска святого Витта, малая хорея, ревматическая хорея) – проявление ревматического энцефалита с поражением мозжечка и его ножек; в современной клинической практике встречается крайне редко. Возникает почти исключительно в детском и юношеском возрасте (5–15 лет), появление ее в более старшем возрасте расценивают как васкулит центральной нервной системы (чаще при системной красной волчанке). Связана с образованием антинейрональных антител, взаимодействующих с антигенами базальных ганглиев. Обычно возникает через несколько месяцев после острого приступа ревматизма, поэтому нередко у больных не удается выявить других признаков ревматизма или стрептококковой инфекции. Проявляется двусторонним или односторонним (гемихорея) гиперкинезом, возникающим остро или под-остро, с нарастанием в течение 2–4 недель. При вовлечении гортани и языка развиваются дизартрия и нарушение глотания. В легких случаях могут быть лишь гримасничанье и манерные жесты (следствие стремления больного придать непроизвольным движениям видимость целенаправленных). Кроме того, характерны мышечная гипотония (при так называемой мягкой хорее она «маскирует» хорею), снижение сухожильных рефлексов, «застывающий» коленный рефлекс (продленное хореическое сокращение четырехглавой мышцы бедра при повторном постукивании по ее сухожилию). Часто выявляют психические изменения (аффективная лабильность, тревожно-депрессивные и навязчивые состояния, снижение внимания и памяти), вегетативные нарушения (лабильность артериального давления, тахикардия). В большинстве случаев гиперкинез спонтанно регрессирует в течение 3–6 месяцев. Возможны рецидивы заболевания, в том числе на фоне беременности, приема оральных контрацептивов, психостимуляторов, препаратов леводопы, дифенина. В отдаленном периоде у части больных, перенесших хорею Сиденгама, выявляют смазанность речи, неловкость движений, тремор, тики, астенические, навязчивые или тревожно-депрессивные расстройства. Лечение: постельный режим в остром периоде, малые дозы бензодиазепинов или барбитуратов, в более тяжелых случаях применяют нейролептики, вальпроевую кислоту или карбамазепин. Используют глюкокортикоиды, плазмаферез, внутривенный иммуноглобулин. Перенесшим хорею Сиденгама в течение 5 лет необходима профилактика бензатином бензилпенициллином.

T. Sydenham. Schedula monitoria de novae febris ingressu. Londini, 1686; p. 25–28.


Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Нужно сделать НИР?

Полезное


Смотреть что такое "Сиденгама хорея" в других словарях:

  • Сиденгама хорея — (Sudenham Т., 1636). Ревматическое поражение головного мозга, наступающее, главным образом, в детском возрасте и характеризующееся хореатическими гиперкинезами при снижении мышечного тонуса. Психические изменения по типу астении, недостаточности… …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Хорея Сиденгама — См. Сиденгама хорея …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Хорея Сиденгама — – см. Сиденгама хорея …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Хорея малая — Син.: Болезнь Сиденгама. Хорея инфекционная. Хорея обыкновенная. Хорея ревматическая. Ревматический энцефалит, приводящий к поражению подкорковых узлов с одной или с обеих сторон и к возникновению хореических гиперкинезов, мышечной гипотонии, к… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ХОРЕЯ — (от греч. choreia танец), гиперкинетический синдром, характеризующийся непроизвольными движениями в форме аритмических, некоординированных сокращений мускулатуры, наблюдающихся как в покое, так и при движениях, не подлежащих волевой задержке,… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Хорея — I Хорея (chorea; греч. choreia пляска) форма гиперкинеза, проявляющаяся непроизвольными быстрыми, беспорядочными, неритмичными, нестереотипными подергиваниями различных мышечных групп. В процессе изучения гиперкинезов (Гиперкинезы) выделены… …   Медицинская энциклопедия

  • хорея малая — (chorea minor; син.: болезнь английская устар.) пляска святого Вита, пляска святого Гвидона, Сиденгама болезнь, хорея обыкновенная, хорея ревматическая) болезнь ц. н. с. ревматической этиологии, характеризующаяся поражением базальных ядер… …   Большой медицинский словарь

  • ХОРЕЯ — Любое неврологическое расстройство, характеризующееся судорожными мышечными сокращениями и толчкообразными, непроизвольными Движениями. Например, хорея Хантигтона, хорея Сиденгама …   Толковый словарь по психологии

  • Сиденгама болезнь — (Th. Sydenham, 1624 1689, англ. врач) см. Хорея малая …   Большой медицинский словарь

  • Ревматическая хорея — См. Хорея Сиденгама …   Толковый словарь психиатрических терминов


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»